| NATURE DES FRAIS |
REMBOURSEMENTS complémentaires à la Sécurité sociale |
| BASE |
CONFORT |
LUXE |
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| HOSPITALISATION MEDICALE ET CHIRURGICALE |
| Frais de séjour |
100% du TM |
Actes de chirurgie (ADC) Actes d'anesthésie (ADA) Autres honoraires Actes d'obstétrique (ACO) |
100% du TM |
100% du TM + 100% de la BR |
100% du TM + 150% de la BR |
| Chambre particulière |
Néant |
16 euros/jour
30 jours max. |
40 euros/jour
30 jours max. |
| Forfait hospitalier |
16 euros/jour |
16 euros/jour
30 jours max. |
16 euros/jour
30 jours max. |
Transport remboursé par la Sécurité sociale
à l'exception de l'aérien |
100% du TM |
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| ACTES MEDICAUX |
| Généralistes |
100% du TM |
100% du TM |
100% du TM + 95% du TC |
| Spécialistes, spécialistes, auxiliaires médicaux, analyses |
100% du TM |
100% du TM |
100% du TM + 95% du TC |
Actes d'imagerie médicale (ADI) Actes d'échographie (ADE) Actes de chirurgie (ADC) Actes techniques médicaux (ATM) |
100% du TM |
100% du TM |
100% du TM + 95 % de la BR |
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| PHARMACIE |
| Remboursée par la SS |
100% du TM |
| Non remboursée par la SS |
Néant |
Néant |
Crédit annuel de 50 euros |
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| SOINS DENTAIRES |
Soins dentaires
(y compris inlay simple, onlay) |
100% du TM |
100% du TM |
100% du TM + 95% du TC |
Prothèses dentaires remboursées SS |
100% du TM |
100% du TM |
200% du TC |
Prothèses dentaires non remboursées SS |
100% du TM |
100% du TM |
200% du TC |
| Orthodontie remboursée par la Séc. soc. |
100% du TM |
100% du TM |
200% du TC |
| Densitometrie osseuse |
Néant |
Néant |
Crédit annuel de 50 euros par bénéficiaire |
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PROTHESES NON DENTAIRES remboursées par SS |
| Prothèses auditives |
100% du TM + crédit annuel de 77 € par bénéficiaire |
100% du TM + crédit annuel de 77 € par bénéficiaire |
100% du TM + 200% du TC |
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| OPTIQUE |
| Monture, verres |
Crédit annuel de 60 euros |
Crédit annuel de 80 euros |
Crédit annuel de 150 euros |
Lentilles remboursées ou non par la SS
y compris lentilles jetables |
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| CURE THERMALE remboursée par la Sécurité sociale |
| Frais traitement et honoraires |
Néant |
100% du TM |
100% du TM + 95% du TC |
| Frais de voyage et d'hébergement |
Néant |
Forfait de 65 euros |
Forfait de 245 euros |
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| FRAIS D'OBSEQUES |
Néant |
Forfait de 305 euros
garantie souscrite auprès de CNP ASSURANCE |
Forfait de 765 euros
garantie souscrite auprès de CNP ASSURANCE |
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| ACTES HORS NOMENCLATURE |
| Chirurgie de la myopie |
Néant |
Crédit annuel de 80 euros par bénéficiaire |
Crédit annuel de 150 euros par bénéficiaire |
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| ACTES DE PREVENTION (remboursements dans le cadre du parcours de soins coordonnés) |
Détartrage annuel complet sus et sous-gingival (2 séances maximum) |
100% du TM |
| Vaccin diphrérie, tétanos et poliomyélite |
100% du TM |